本文摘要：印度版抗癌药　　价格大约为盗版药1/10　　今年67岁的周伯最近因为肺水肿住进了医院，一检查，是晚期肺癌。

印度版抗癌药　　价格大约为盗版药1/10　　今年67岁的周伯最近因为肺水肿住进了医院，一检查，是晚期肺癌。医生摇着头告诉他家属：手术做不了了，癌细胞早已多处移往，病人身体状况劣，知道能无法耐受性放化疗。

　　就在家属恐惧之际，医生告诉他他们，目前还有一种化疗手段可以尝试靶向药物，但这些药每粒要五六百元，一天一粒，一个月下来就要一万多元。我们都是普通的工薪族，这样的药哪里吃得起？看著家属惊恐绝望的样子，医生意味深长地说道：你回家试试网际网路搜一下印度易瑞沙，自己看看办法吧。　　周伯的儿子随后网际网路搜寻，原本印度版抗癌药价格只是盗版欧美药的1/10左右。

如一种取名为易瑞沙的肺癌靶向药物，盗版一个月要1.5万多元，而印度版一个月才将近2000元。　　盗版vs印度版 价差为何如此极大？　　靶向抗癌药物是近年来备受医学界尊崇的癌症化疗方式，除了肺癌，目前乳腺癌、白血病、肠癌等都有数此类药物上市，其中以肺癌靶向药物易瑞沙、特罗凯和慢性髓性白血病化疗药物格列卫买得最火。　　据理解，这些抗癌药物目前在国内并没生产，几乎依赖从欧美医药公司进口。据一家正规化国营药店的报价，易瑞沙每盒5400多元，一个月须要3盒最少15000元；特罗凯每盒19800多元，一个月须要服用一盒；格列卫每盒11500多元，一个月服2盒最少23000元。

　　相比之下，印度版抗癌药就低廉得多。印度第一大药业公司Natco生产的易瑞沙、特罗凯、格列卫等，价格约是盗版欧美药物的1/5~1/10。如印度版的易瑞沙，价格大约为1800元一盒，特罗凯为4500元一盒，格列卫则为1800元一盒，且每盒皆为30天的药量。

　　记者了解到，印度版药物之所以如此低廉，主要与印度的专利维护法律有关。某跨国制药企业市场部的一名主管透漏，盗版药物之所以喜，首先是因为前期要投放极大的研发成本，还要做到大量的临床研究，这些成本最后都会被算进每一粒药片的价格中。

再行再加进口过程中牵涉到的税费，所以喜是有理由的。也于是以因此，这些药物受到专利的维护，但在印度，却才是是个值得注意。　　印度政府1970年通过的《印度专利法》只获取工艺专利，因此从1970年起，印度仿造药快速增长。

直到2005年，印度才完全恢复了药品专利，但只针对1995年以后发明者的新药或经改良后能大幅度提高疗效的药物。现在，一些印度药商仍然一旁生产仿造药，一旁与欧美厂家展开专利法律战。再行再加印度还有人力成本、资源等优势，所以原理完全一样的药物，价格却有天壤之别。

　　销售链条：以网上送货居多　　记者专访找到，印度版抗癌药的销售大多通过网络送货的形式展开，负责管理送货的主要是在印度工作的中国人，中间商贩基本都活跃在网络上，不与客户必要认识。　　记者在网上搜寻到了不少送货网站。以某送货网站为事例，上面展出了药物样品、价格及解释等，跟绝大部分同类型的药物送货网站一样，都没互联网药品经营许可证，并没在网上售药的资格。

随后，记者联系上客服，对药的可靠性回应猜测。客服则回应，药就是指印度必要寄送到中国的，网站不会获取EMS国际租车单号、药房小票复印件、海关的检测证明票单等，确保是正品。

　　而一些警觉性颇高的网站则回应只为患者及其直系亲属送货，并必须获取涉及的医疗证明。有些网站还拒绝索取三甲以上医院处方。

　　滚筒抗癌药为何买这么火？　　医保虽可缺席 但自付费用仍低　　专访中，不少肿瘤科医生一听得印度版这几个字就讳莫如深，不愿多谈。一位一再嘱咐记者无法公开发表其姓名的肿瘤科教授向记者透漏，据他熟知，现在显然有不少病人在通过各种渠道出售印度版抗癌药，我们作为医生，很难插手，更加无法参予这种违法的事情。不过这位教授否认，有时医生看到一些病人的经济觉得十分艰难，也不会似乎病人自己去找寻出售印度版药物的途径。

　　据记者理解，现在有不少靶向药物都已划入了医保缺席范围，为何患者还要卖印度版药物呢？回应，广州一家医院医务部门的主管分析说道，极大的价格差异可谓了印度版药物的市场。　　以广州医保为事例，目前像易瑞沙、特罗凯和格列卫等药物，医保显然可以缺席，但缺席政策和缺席比例有容许。像易瑞沙和特罗凯两种肺癌靶向药，就有适应症方面的规定，并非所有参保人都能取得缺席：患者要再行做到一个基因测试，结果是阳性的患者才可以取得医保缺席，而且缺席费用剩15000元就封顶仍然缺席。因此一些癌症晚期病人，各种化疗方式都已中举过，基因检测不是阳性，盗版药物又吃不起，本着死马当活马医的心态，就有可能会去出售印度版药物。

　　此外，按照医保政策，有所不同类型参保人的缺席比例也有有所不同，目前的规定是：城镇职工医保工商管理者缺席80%，退休者缺席86%，而城镇居民医保则缺席55%。其所计算出来，即使是缺席比例最低的城镇职工医保卸任病人，如果用于肺癌靶向药物易瑞沙，每月必须自付近3000元，如果是居民医保病人，则每月要自付8000多元。

　　像主要用作化疗慢性髓性白血病的药物格列卫，服用盗版药物每月药费多达2万元，即使能取得医保缺席，患者每月自付的费用也超过4000~10000元。　　此外，靶向药大多只需口服，而且副作用较为重，基本上是病人买了药回家自己不吃就可以了，这一方便性也使得印度版药物有了存活的空间。　　风险　　非法药物疗效没有确保　　服药期间不应监测随诊　　根据我国法律规定，这些看起来低廉的印度版抗癌药物，由于没涉及的药物进口批文，运往国内出售归属于走私不道德，并被药监部门定性为假药。

　　据《人民日报》报导，深圳某知名企业驻印度的员工何某，从2010年10月开始通过网络销售印度抗癌药物，通过寄送、水客带上破关等方式带回深圳，随后利用互联网联系国内买家，然后通过淘宝账号缴纳款项，并通报在国内的曾某、刘某通过物流公司给买家寄送药品。2011年11月，公安机关将该3名犯罪嫌疑人抓捕，掳获的药品经检验价值上百万元人民币。2012年5月，公安机关将该案收押深圳检察机关审查起诉。　　事实上，印度版抗癌药的问题并某种程度在于法律上，它们的疗效究竟是不是确保，谁都没底。

多名拒绝接受记者专访的三甲医院肿瘤科专家皆不愿评价印度版药物的疗效，他们指出，由于无法掌控这些药的临床试验数据，别说疗效，就连安全性都不肯确保。近年来，他们已相继遇到因为用于不正规化药物而经常出现副作用的病人。　　我曾多次收治过不少本来在拒绝接受正规化化疗的病人，病情早已可控，但后来私自改吃一些从非法途径出售的药物，结果经常出现了感冒、白细胞升高、全身肌肉酸痛等反应。

广州一家三甲医院的血液科专家告诉他记者，像慢性髓性白血病患者，格列卫是目前医学界普遍认为的有效地药物，但服药期间必须长年监测，一些病人因为改吃印度药，连医院都不出了，这样做到只不过十分危险性。　　而格列卫的正规化生产厂家诺华制药的一名销售人员则告诉他记者，通过非法途径出售的印度版药物由于几乎没监管，所以还不存在卖到假药的风险。有些病人甚至不吃了好几个月才找到购买的只不过是不法分子用面粉做成的丸子，耽搁了宝贵的化疗时间。　　该销售人员还回应，按照印度医学界做到的临床研究表明，这些药对于某些患者不仅没疗效，甚至还有可能所致第二肿瘤。

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